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中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱
http://www.100md.com 2019年1月10日 医药卫生报
     中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱

    □李宇鹏

    糖尿病神经源性膀胱是一种具有较高发病率的病证,在中医上属于“淋证”及“消渴”范畴。其中,神经源性膀胱疾病又是糖尿病中具有较高发病率的合并症之一,在糖尿病患者中占据很高的比例。由于人们饮食结构不健康及不良生活习惯等因素,糖尿病神经源性膀胱的发病人数在我国有逐年增加的趋势。

    诊断

    糖尿病神经源性膀胱的病理形成机制较为复杂,当前主要认为是由于病变累及副交感神经及交感神经,致使患者排尿功能出现障碍,从而诱发糖尿病神经源性膀胱。

    糖尿病神经源性膀胱的临床症状主要有尿路感染、尿潴留和尿频尿急等。糖尿病神经源性膀胱若得不到及时有效的治疗和控制,将会使输尿管出现扩张情况,严重时会导致患者出现肾功能衰竭,因而加强对糖尿病神经源性膀胱临床治疗的相关研究,有着重要意义。

    治疗方法

    给予患者常规的对症治疗,如降糖治疗、运动治疗等。

    西医治疗:枸橼酸莫沙必利片4.5毫克/次,每天3次,饭前服用。

    中医治疗:给予患者补肾利尿方治疗。甘草9克,川芎9克,当归9克,川牛膝9克,熟地黄13克,车前子13克,黄芪28克。水煎,每天1剂,分两次服用,两个月为1个疗程。

    讨论

    在临床上,糖尿病神经源性膀胱主要采用药物治疗。常规的西药治疗糖尿病神经源性膀胱虽然具有一定的效果,但不良反应也较多,因而在临床上存在较大的局限性。

    研究发现,糖尿病神经源性膀胱在给予西药治疗的同时,辅以相应的中药治疗,疗效更佳,能够显著提高疾病治疗效果,极大地改善患者症状,提高患者的生活质量。因此,中西医结合疗法在糖尿病神经源性膀胱的临床治疗中,有着良好的效果。

    我采用中西医结合疗法治疗糖尿病神经源性膀胱,西药枸橼酸莫沙必利片属于选择性受体激动药,对逼尿肌、膀胱三角肌等的收缩有着良好的改善功效。其中,甘草具有补肾化瘀、行气利尿的功效;地龙具有通络利尿的功效;川牛膝具有兼补肝肾、破血行瘀的功效;川芎和当归具有活血化瘀、行气通经的功效;黄芪具有补益元气、恢复膀胱气化的作用。几种药物共同作用,疗效更显著。

    (作者供职于洛阳市第二中医院), http://www.100md.com


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